呼吸科张瑞利主任：特发性肺纤维化更青睐中老年人_疾病_患者_病因

特发性肺纤维化是一种原因不明的弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。主要的临床表现可以有呼吸困难，并进行性的加重，咳嗽、咳痰、继发感染可出现咳脓痰，偶有痰中带血。还可伴有乏力、消瘦、食欲不振，关节酸痛。急性期伴有发热，口唇紫绀，查体患者的肺部可闻爆裂音。但有的杵状指，终末期可出现呼吸衰竭和心衰。

间质性肺疾病在肺脏疾病中占有重要的地位，病种繁多，病因复杂。多种病因均可导致间质性肺疾病，如全身性疾病、感染、药物、职业因素、环境因素等。病因不明者称为特发性肺纤维化。特发性肺纤维化是病因不明的间质性肺炎中最常见的一种。

张瑞利主任

特发性肺纤维化多见于中老年患者，起病隐匿。患者常诉说活动后呼吸困难，上楼或步行爬坡时感觉气促，并逐渐加重。同时伴有干咳。还可能出现口唇、指甲青紫，手指末端变形呈鼓棰状。

许多患者未能及时诊断，是由于与慢性支气管炎混淆。慢性支气管炎发作往往有季节性，冬春时受凉后发作，天气转暖后病情趋于稳定。咳嗽痰液较多。而特发性肺纤维化症状逐渐加重，期间并无明显的缓解期。如果中老年患者发现上述情况，应及时就医。

一旦疑似为间质性肺疾病，尤其中老年人，需要仔细回忆可能引起该病的原因，包括以往患慢性疾病的情况、吸烟史、服药的情况，工作中接触粉尘和有毒有害的物质，宠物饲养，长期居住的环境因素以及家族史等，逐一排查，才能明确特发性肺纤维化的诊断。

发布于：北京市